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Conhecer os tipos de fimose é uma maneira importante de estar por dentro dos detalhes sobre o que é fimose, quais são os sintomas e os perigos que envolvem essa condição.
Pois, a fimose pode estar associada, principalmente ao desenvolvimento infecções que devem ser tratadas para não acentuar o seu quadro de saúde.
E, para que você possa conhecer mais sobre essa condição e entender quais são as principais características e os tipos de fimose, preparamos um conteúdo completo.
Sumário
O que é fimose?
Para conhecer adequadamente as diferenças entre os tipos de fimose é preciso entender primeiro o que é fimose?
A fimose é uma condição caracterizada pela falta de elasticidade da pele, ou incapacidade de redução do prepúcio, que impede a exposição completa da glande, ou seja, a cabeça do pênis.
Essa condição afeta tanto o pênis em estado flácido quanto no estado ereto, inclusive, um dos principais sintomas de fimose é mais perceptível durante a ereção peniana.
Pois o prepúcio tende a estrangular a glande, por conta da falta de elasticidade, e por isso alguns dos pacientes podem sentir dor.
Ainda, é importante não confundi-la com a aderência do prepúcio na glande, que é um outra condição que pode dificultar a exposição da glande, mas não é caracterizada como fimose.
Pois nessa condição, o prepúcio ainda tem a elasticidade adequada para recobrir a glande, diferentemente do que ocorre na fimose.
Tipos de fimose
É possível dividir a fimose em três tipos principais: A fimose primária, conhecida como fimose congênita ou fimose infantil, e a fimose secundária, ainda há uma outra condição chamada parafimose, que é também uma consequência da fimose.
Descubra quais são as características de cada uma delas:
Fimose primária
A fimose primária, fimose infantil ou a fimose em bebê, ocorre pela fusão de membranas entre a glande e o prepúcio, sendo uma modificação congênita.
Na maioria dos casos, a condição não precisa de tratamento e ela se resolve espontaneamente durante o crescimento, e com a maturidade.
Apenas 1% das crianças com fimose congênita mantêm essa condição aos 17 anos de idade.
![Homem segurando uma placa de SOS](https://melhorsaude.com/wp-content/uploads/2023/05/imagem_2023-05-07_172833139.jpg)
Fimose secundária
Dentre os tipos mais comuns de fimose, destaca-se a fimose secundária, esse tipo de fimose ocorre principalmente em decorrência de lesões inflamatórias ou traumáticas do prepúcio.
Ou seja, o prepúcio inicialmente era normal, mas por algum motivo torna-se inelástico não recobrindo a glande.
Dentre as principais causas da fimose secundária estão:
- Balanite xerótica: É um tipo de lesão inflamatória que pode acometer a glande, o meato e prepúcio, provoca alterações de coloração, espessamento do prepúcio, estenose de meato uretral e impossibilidade de exposição da glande;
- Infecções bacterianas ou fúngicas: Também é uma das causas de balanite, além de outras possíveis doenças. Infecções sexualmente transmissíveis também podem resultar em fimose secundária.
- Trauma do prepúcio: Pode ocorrer decorrente de lesões ou quando ano os pais ou profissionais de saúde tentam expor a glande de uma criança com fimose primária ou com uma aderência firme do prepúcio na glande causando fissuras.
- Complicação cirúrgica: Pode ocorrer quando há necessidade de cirurgia e a quantidade de pele removida não é suficiente, ou quando paciente não realiza os cuidados operatórios.
Parafimose
A parafimose é um dos tipos de fimose quando há complicação da fimose secundária e ocorre principalmente quando o prepúcio é retraído e não volta para a posição natural ficando preso em retração.
Essa condição prejudica a circulação sanguínea do pênis e aumenta a pressão no prepúcio retraído, com o aumento de pressão causa uma redução na quantidade de sangue que chega ao glande, o que desencadeia inchaço da glande.
Esse deve receber atenção, pois é considerado grave e precisa de um atendimento rápido, pois pode levar a quadros severos de infecção, morte progressiva dos tecidos e danos irreversíveis ao órgão.
Graus dos tipos de fimose
Tanto os tipos de fimose primários quanto os secundários podem ser classificados em diferentes graus:
- Grau 1: É o grau mais leve de fimose, ocorre a retração completa sem estreitamento atrás da glande. É possível retrair a glande, porém é difícil cobri-la novamente.
- Grau 2: Ocorre uma exposição parcial da glande. Nesse caso, consegue-se retrair um pouco o prepúcio, mas a pele não passa pela metade mais larga da glande retração completa com estreitamento atrás da glande;
- Grau 3: Caracteriza-se pela retração parcial da glande, nesse estágio é possível puxar um pouco o prepúcio e deixar visível o meato uretral (canal da urina).
- Grau 4: Retração do prepúcio muito reduzida, não sendo possível expor a glande. Ao observar a micção, ainda se vê um jato de urina, sem ocorrer um “enchimento” do prepúcio;
- Grau 5: Forma mais grave de fimose; não é possível qualquer retração prepucial, podendo provocar retenção urinária.
![Diferentes graus de fimose dentre os tipos](https://melhorsaude.com/wp-content/uploads/2023/05/imagem_2-tipos-de-fimose.jpg)
Tipos de fimose e seus sintomas
Caso você esteja se perguntando “como saber se tem fimose?” é importante conhecer quais são os principais sintomas da fimose.
Pois, todos os tipos de fimose podem causar diversos problemas nas crianças e até mesmo nos adultos.
Conheça os principais sintomas de fimose:
Fimose primária e secundária
O principal sintoma nos tipos de fimose primária e secundária é a dificuldade em retrair o prepúcio para exteriorizar a glande do pênis.
Não é incomum que outros sintomas possam surgir como dor durante a ereção, dificuldade de urinar ou ardência ao urinar.
A dificuldade de higienizar o órgão, pode propiciar o aparecimento de infecções secundárias e que podem causar dor, aparecimento de feridas e inchaços
Principalmente crianças que tenham essa condição devem ser incentivadas a relatar possíveis dores e desconfortos.
Sintomas de Parafimose
A parafimose por ser um dos tipos de fimose mais graves deve ser observada com atenção, um dos principais sintomas é o inchaço observado na glande do pênis e dor intensa.
Além disso, outros sintomas comuns desta condição incluem:
- Retração do prepúcio
- Dor e sensibilidade na região do pênis.
- Inchaço e vermelhidão na região da glande e do prepúcio.
- Dificuldade para urinar
- Sangramento na área afetada
- Infecção na região afetada.
- Alteração de coloração na glande do pênis
Diagnóstico dos tipos de fimose
Se você foi capaz de identificar qual o seu tipo de fimose através dos sintomas, é importante procurar um profissional de saúde para receber a confirmação clínica do seu diagnóstico.
Pois, a fimose é uma condição séria que traz riscos em potenciais para a qualidade de vida do indivíduo, desse modo, pacientes ou pais de filhos com fimose não devem negligencia-la.
Portanto, ao perceber os sinais de fimose procure um médico especializado em urologia, ou seja o urologista.
Ele é o profissional de saúde apto a fornecer o diagnóstico e tratamentos adequados para aliviar o desconforto causado pela condição.
O diagnóstico baseia-se na avaliação física do pênis pelo médico, ele poderá requisitar ao paciente que retraia o prepúcio para examinar a glande e, assim, verificar se há problemas de circulação sanguínea ou infecção.
Em alguns casos, o médico pode recomendar testes adicionais, como um exame de urina, se houver suspeita de infecção.
É possível que casos mais graves, seja necessário fazer uma biópsia da região.
Tratamento para tipos de fimose
A fimose não é uma enfermidade de difícil tratamento, entretanto é preciso seguir as orientações médicas que pode envolver o uso de pomadas específicas a intervenções cirúrgicas.
Tratamento de Fimose
O tratamento para os tipos de fimose pode variar dependendo da condição, em casos mais leves os médicos podem recomendar tratamentos como o uso de cremes com esteroides tópicos ou técnicas de alongamento do prepúcio.
Dentre as opções de pomada para o tratamento de fimose, destacamos:
- Postec
- Hidrocortisona
- Fludroxicortida
- Furoato de mometasona
- Propionato de clobetasol.
Também podem ser aplicadas outras alternativas caso essas opções não funcionem ,ou se houver complicações como infecções recorrentes ou dificuldade em urinar.
Nessas situações o médico pode optar por realizar uma cirurgia de fimose, e existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis.
As mais comuns são a circuncisão, que envolve a remoção do prepúcio, ou a plastia prepucial, que envolve a realização de incisões no prepúcio para permitir a retração.
Desse modo, a escolha do procedimento cirúrgico adequado depende da idade do paciente, da gravidade da fimose, da presença de outras condições médicas e das preferências do paciente.
![Uma pomada para tratamento de fimose](https://melhorsaude.com/wp-content/uploads/2023/05/imagem_2023-05-07_174213064-1-1024x512.jpg)
Tratamento de Parafimose
A parafimose é um dos tipos de fimose de mais urgência, por isso o tratamento deverá iniciar o mais rapidamente possível.
Desse modo, deverá encaminhar o paciente para o serviço de urgência para evitar complicações como infecções e danos irreversíveis devido à necrose do tecido peniano.
Para aliviar a dor antes do atendimento recomenda-se utilizar compressas de gelo na região da glande para auxiliar na diminuição do inchaço e alívio da dor.
O médico deverá realizar um exame físico no paciente para avaliar a gravidade do quadro e então determinar o tratamento.
O tratamento para a parafimose pode envolver a lubrificação da glande e tentativa de forma manual, a recolocação do prepúcio na posição inicial.
Assim, o médico ainda pode avaliar a necessidade de realizar uma pequena incisão pode ser para aliviar a constrição, amenizar os sintomas e evitar o risco de necrose.
Ou seja, caso o quadro persista, pode ser necessária uma postectomia de emergência para a retirada do prepúcio.
Agora você já conhece quais são os tipos de fimose
Através desse conteúdo buscamos apresentar de maneira simples e objetiva quais são os tipos de fimose, quais são os sintomas e as opções de tratamento para cada uma delas.
Portanto, não esqueça que para evitar possíveis complicações é imprescindível buscar o auxílio de um profissional de saúde, o urologista.
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