Diverticulite: O que é? Sintomas & tratamentos

julho 2024

Leitura: 17 min.

A diverticulite é um tipo de inflamação que pode causar desde sintomas desconfortáveis, a infecções que precisam de tratamento.

Embora existam pessoas que não apresentem sintomas e consigam conviver bem com essa condição, alguns casos requerem mais cuidados e pode ser necessário até mesmo um procedimento cirúrgico.

Portanto, se você foi diagnosticado com diverticulite ou então está suspeitando de que possa ter esse problema de saúde, saiba que elaboramos um conteúdo completo para que você possa eliminar todas as suas dúvidas.

O que é diverticulite?

Para começar é importante entender o que significa diverticulite, ou o que é a diverticulite no intestino. A diverticulite trata-se de um tipo de inflamação que normalmente afeta o intestino grosso, ou cólon.

Geralmente a diverticulite afeta o cólon sigmóide, que é o último segmento do intestino grosso, imediatamente antes do reto, dando origem a diverticulite sigmóide. 

Essa inflamação ocorre em decorrência de um defeito na camada média musculosa e espessa localizada no intestino que acaba formando uma saliência semelhante à ponta de um dedo de luva, chamada de divertículo.

Durante a digestão, pode ser que uma pequena quantidade de fezes venha a se acumular no divertículo e ficar retida ali. Isso pode propiciar o desenvolvimento de colônias de bactérias, que são as principais responsáveis por causar divertículo inflamado, ou a diverticulite aguda.

Quando um caso agudo não é tratado corretamente, ou o tratamento é ineficaz é possível que o paciente desenvolva a diverticulite crônica, que são novos casos após o quadro inicial. 

A diverticulose é uma condição onde um indivíduo desenvolve vários divertículos, não inflamados no intestino.

Portanto não confunda diverticulite e diverticulose, uma vez que são condições distintas, embora estejam relacionadas.

O que causa diverticulite?

As causas da diverticulite podem ser bastante variáveis, entretanto sabe-se quem tem diverticulite geralmente está na faixa etária acima dos 40 anos de idade, isso ocorre principalmente por conta do envelhecimento e também perda de elasticidade da musculatura intestinal. 

Além disso, a alimentação também parece desempenhar um papel importante, tendo em vista que uma dieta pobre em fibras, podem resultar em fezes mais secas, e na necessidade de um aumento maior de pressão ao evacuar.

Pessoas com obesidade ou sobrepeso também podem exercer uma pressão adicional nas paredes do intestino, o que pode ser um fator de risco para desenvolver diverticulite.

Ainda, existe também a possibilidade de que algumas pessoas tenham uma maior predisposição genética para o seu desenvolvimento e que a diverticulite pode ter causas emocionais como o estresse.

Sintomas de diverticulite

Enquanto as pessoas que desenvolvem diverticulose, na maioria das vezes, não sofrem com sintomas, quem desenvolve diverticulite pode sentir diversos desconfortos.

Esses desconfortos podem variar de intensidade, e dependem do nível de inflamação encontrada nos divertículos.

Conheça quais os sintomas de diverticulite inflamação são mais comuns:

• Dor abdominal localizada: Mais localizada ao lado esquerdo, mas também pode estar presente do lado direito;
• Mudanças no hábito intestinal: Caracterizadas por mudanças nos padrões evacuação, podendo ser constipação, diarreia ou ambos;
• Febre e calafrios: Uma pessoa com diverticulite pode apresentar febre por conta da inflamação e infecção;
• Sensibilidade abdominal: Região sensível ao toque ou a pressão;
• Presença de sangue nas fezes; 
• Presença de fístulas anais: é um canal anômalo entre o ânus ou reto e, normalmente, a pele perianal, embora em alguns casos;

A diverticulite é grave?

A diverticulite é um tipo de inflamação grave, pois quando não tratada de maneira adequada pode gerar diversas complicações que incluem:

• Sangramentos: O divertículo pode sangrar no interior do intestino, e provocar a presença de sangue vivo nas fezes;  
• Abscesso no local: O abcesso se caracteriza como uma bolsa de pus que pode aumentar o risco de desenvolvimento de infecções mais graves;
• Formação de fístulas: São comunicações do intestino com outros órgãos, que se originam devido a inflamação e formação de feridas nas paredes;
• Peritonite: Caso o divertículo se rompa, o conteúdo intestinal pode ser liberado para cavidade intestinal causando uma infecção mais severa.
• Obstrução intestinal: A inflamação pode impedir a passagem de líquido e das fezes pelo 

Além disso, a diverticulite pode causar inflamação de órgãos que estejam próximos ao intestino, como útero, bexiga e até mesmo o trato digestivo. 

Portanto, sempre que suspeitar da condição, você deve procurar um médico para que ele possa iniciar o tratamento o mais rápido possível. 

Qual é o médico especialista em diverticulite?

Para obter o diagnóstico de diverticulite você deve procurar um médico com especialidade de coloproctologista. 

Esse profissional está apto e capacitado para realizar o diagnóstico e também o tratamento diverticulite.

O diagnóstico pode envolver diversas abordagens, pois é importante diferenciar a diverticulite de outras condições como apendicite, câncer de cólon e doença de Crohn, entre outras.

Assim, o diagnóstico poderá envolver o histórico clínico do paciente, exame clínico e para quem quer saber qual exame detecta diverticulite é através dos achados da tomografia computadorizada.

O enema e a colonoscopia diverticulite não são exames indicados para fases iniciais, pois podem causar lesões que culminam na infecção abdominal.

Assim que a inflamação desaparecer ou a infecção tiver sido tratada, o médico poderá realizar colonoscopia para descartar a hipótese de câncer no cólon.

Tratamentos para diverticulite

O tratamento para diverticulite pode variar dependendo do estágio e da gravidade da infecção, por isso a avaliação médica é importante para determinar o tratamento.

Diverticulite leve

A diverticulite leve, geralmente não requer tratamentos complexos, e é facilmente tratável mediante repouso em casa.

Ou seja, não necessita de internação, além disso também não há restrições na dieta de pessoas que estejam com diverticulite leve, em alguns casos o médico poderá restringir alimentos específicos.

Em geral, a maioria dos casos evolui bem em até 72 horas. É importante manter-se hidratado, consumindo líquidos e repousar. Caso não haja melhora nos sintomas procurar um médico para reavaliação.

Diverticulite grave

Quem sofre com diverticulite grave, deverá ter uma série de cuidados para que a condição evolua de maneira positiva. 

Pessoas que apresentem sintomas como inflamação no intestino causada, dor abdominal, febre e outros indícios podem ser hospitalizadas.

O tratamento hospitalar pode incluir hidratação, antibióticos, repouso, e inclusive jejum absoluto até que os sintomas evoluam positivamente. 

Em seguida poderão ser reintroduzidos alimentos de dieta líquida ou de fácil digestão para que o intestino possa se recuperar.

Além da alimentação, o médico também recomendará o uso de medicamento para diverticulite pertencente à classe dos antibióticos, pois irão tratar a infecção bacteriana associada ao quadro.

Os principais antibióticos que podem ser indicados são ciprofloxacino ou sulfametoxazol + trimetoprima, em associação com metronidazol ou clindamicina, ou apenas a amoxicilina + clavulanato por 7 a 10 dias.

Caso o paciente apresente abscessos, e esses não sumirem após o uso dos  antibióticos poderão ser drenados com uma agulha inserida na pele e guiada por uma tomografia computadorizada ou ultrassonografia endoscópica.

Pessoas que não responderem bem ao tratamento, ou então que apresentem ruptura intestinal poderão passar pela cirurgia de diverticulite. Casos com recidivas também poderão fazer a cirurgia de maneira eletiva.

Dieta para diverticulite 

Se você está em meio a uma crise e não quer piorá-la, lembre-se sempre que ir ao médico é fundamental para que ele possa avaliar o seu quadro.

Entretanto, se você está com receio do que comer, saiba que a alimentação para quem está com esse problema de saúde e precisa comer alimentos que contenham poucas fibras e que sejam de fácil digestão.

Você pode incluir na sua dieta sucos de frutas coados, e também consumir alimentos leves como maçã, Pêra e pêssego por pelo menos 24 horas

É importante observar a sua tolerância, durante o consumo desses alimentos, quando a crise aliviar você pode passar a consumir caldos com verduras, vegetais, cozidos, frango ou peru e chás como o chá de camomila.

Aos poucos você pode incluir na sua dieta creme de arroz, chás, purê de batata, peixes e ovos. 

Será que pode? 

Separamos alguns alimentos que causam muitas dúvidas sobre o seu consumo para você saber se eles podem ser consumidos por quem tem diverticulite. Confira: 

• Quem tem diverticulite pode comer amendoim? É importante evitar o consumo de alimentos que contenham grãos e sementes. Portanto, não é recomendado. 
• Quem tem diverticulite pode comer feijão? Feijão é um grão, e portanto não recomenda-se fazer o consumo desse alimento.
• Quem tem diverticulite pode comer ovo? Pode-se fazer o consumo moderado de alimentos que contém ovos, pois o ovo pode aumentar a flatulência, se você estiver na fase aguda é importante evitar.
• Quem tem diverticulite pode comer banana? Sim, a banana também possui fibras em sua composição, mas, na vigência do quadro agudo de inflamação, deve ser evitada
• Quem tem diverticulite pode comer queijo? Queijo é um derivado do leite e, portanto não recomenda-se o consumo de latícinios. 

O que não pode comer quem tem diverticulite?

Uma parte importante da dieta de diverticulite é também saber o que você deve evitar de comer durante as crises. Conheça alguns alimentos:

• Evite o consumo de bebidas alcoólicas;
• Bebidas energéticas como chás, cafés, refrigerantes de cola e qualquer outra bebida que contenha substâncias energéticas, como cafeína devem ser evitadas;
• Evite o consumo de alimentos picantes; 
• Chocolates e doces também recomenda-se evitar o consumo.
• Não recomenda-se o consumo de alimentos embutidos como, salsicha, linguiças e presuntos; 
• Evite bebidas gaseificadas, como água com gás ou refrigerantes;
• Evite leite e derivados.

Cuide da sua alimentação para não piorar o seu quadro, e assim que os sintomas tiverem aliviado converse com o seu médico sobre a retomada gradual da sua alimentação. 

Diverticulite tem cura?

Sim. Ela é totalmente curável, principalmente quando pacientes que fazem a cirurgia para remoção do divertículo. 

Diferente do que a maioria das pessoas podem achar, a diverticulite não pode virar câncer, mas ela pode trazer prejuízos sérios para a sua saúde. 

Portanto, a melhor maneira de acabar com as crises é procurar um profissional de saúde para um atendimento. 

Agora você já sabe tudo sobre a condição

Esperamos que esse conteúdo tenha ajudado você a esclarecer suas dúvidas sobre essa condição e como você pode buscar tratamento.

Se você identificou algum sintoma, não esqueça de procurar um médico para que ele possa fazer uma avaliação e posteriormente dar o diagnóstico.