Fezes escuras: 13 possíveis causas

agosto 2025

Leitura: 15 min.

Compreender o que são fezes escuras e o que pode causá-las é um passo muito importante para quem deseja cuidar da saúde.

Apesar de que as fezes podem variar de tonalidade de acordo com o que consumimos, em alguns casos essas mudanças podem representar um problema de saúde, como no caso de fezes claras.

Por isso, se você notar alguma alteração de cor ou de formato nas suas fezes é importante ficar em alerta e consultar com um profissional de saúde.

Nesse artigo, apresentaremos algumas das possíveis causas de fezes escuras, e seus sintomas para que você saiba quando buscar orientação médica.

O que são fezes escuras?

As fezes escuras, ou fezes escurecidas, são caracterizadas pela alteração na tonalidade das fezes que difere do tom marrom padrão para um tom mais escuro e às vezes até mesmo preta.

Por incrível que pareça, as fezes possuem sim uma coloração específica e que indicam que “aparentemente” está tudo bem.

A hiperpigmentação nas fezes geralmente ocorre pela alta liberação de bile por esses órgãos.

A bile é um fluido que auxilia a digestão de alimentos, principalmente de gordura e é a principal responsável pela cor amarronzada do cocô, devido à presença da substância estercobilina. 

Ou ainda, devida a própria digestão, pois alguns dos alimentos que consumimos podem hiperpigmentar as fezes. 

Qual a importância de identificar escuras? 

Identificar a presença das fezes escuras é importante, pois através dela podemos entender melhor o funcionamento do nosso organismo. 

Quando as fezes escuras surgem podem indicar determinadas doenças, principalmente aquelas relacionadas com o sistema biliar que é composto por órgãos como o fígado, pâncreas, dutos e vesícula biliar.

Isso porque as fezes eliminadas naturalmente deve possuir a cor marrom, quando a coloração muda para branca, verde, preto ou vermelho, você precisa investigar as causas junto ao seu médico.

Para isso, você pode buscar um gastroenterologista, que é o profissional apto a solicitar exames e diagnosticar as causas das fezes escuras

Fezes escuras o que pode ser? 

Preparamos uma lista com algumas das principais causas de fezes escuras para que você possa entender quando elas são um risco potencial para a saúde.

Ingestão de ferro

Se você está fazendo a suplementação de ferro ou tratando a anemia, saiba que essa pode ser uma das causas de fezes escuras.

Isso ocorre principalmente quando nosso organismo não consegue absorver todo ferro ingerido, e ele acaba sendo eliminado nas fezes. 

Portanto, esse é um efeito consideravelmente comum, e caso você esteja suplementando ferro é importante informar ao seu médico, para que uma dose mais adequada às suas necessidades possa ser ajustada.

Além das fezes escuras você também pode apresentar os seguintes sintomas:

• Constipação;
• Diarréia;
• Náuseas;
• Queimação; 

Consumo de alimentos

Alguns alimentos que possuem ferro, ou pigmento vermelho ou de cor preta podem alterar a coloração das fezes. 

Dentre esses alimentos podemos destacar a beterraba, que é rica em pigmento vermelho e pode deixar as fezes escuras. 

Outros alimentos que podem causar fezes escuras:

• Alcaçuz preto
• Biscoitos recheados de chocolate
• Calcinha de sangue
• Mirtilos
• Suco de uva
• Beterraba
• Alimentos ou bebidas que contenham corantes artificiais
• Vegetais de folhas escuras
• Cerveja escura

Caso esteja consumindo alguns desses alimentos, o ideal é restringi-lo da alimentação para que você tenha atenção à alimentação durante 2 ou 3 dias, para confirmar o clareamento das fezes. Se elas permanecerem escuras, é possível que a causa seja outra. 

Uso de  medicamentos

Alguns medicamentos ou suplementos alimentares podem causar fezes escuras, principalmente aqueles que contém subsalicilato de bismuto.

Esse ingrediente frequentemente está presente em medicamentos para diarreia, azia e dor de estômago.

No caso do subsalicilato de bismuto, ele acaba combinando com o enxofre e consequentemente formando fezes escuras.

Outra classe de medicamentos que também pode causar fezes escuras são os antibióticos, principalmente por alterarem a microbiota intestinal.

Úlceras no estômago

A úlcera gástrica é uma ferida que pode ser formada na mucosa do estômago, a qual pode apresentar sangramento, e consequentemente causar fezes pretas ou escurecidas. 

Além disso, você pode sentir dor no estômago, enjoo, vômito e sangramentos no estômago, que é notado através das fezes, que ficam mais escuras e com odor mais forte.

É importante visitar o gastrologista para que ele possa fazer uma avaliação e recomendar o uso de medicamentos específicos.

Varizes esofágicas

Uma das possíveis causas de fezes escuras são a presença de varizes esofágicas, que surgem, devido a hipertensão na região.

Elas podem se romper, e como consequência causar sangramento interno, resultando em sintomas como vômito, sangue e fezes escuras.

Esse quadro é extremamente perigoso, podendo colocar em risco a vida do paciente e por isso é necessário atendimento e emergência. 

Síndrome de Mallory-Weiss

Essa síndrome é caracterizada pela presença de lacerações superficiais na mucosa do esôfago, podendo levar ao seu rompimento causando uma hemorragia digestiva. 

Ela pode resultar em vômitos com sangue, fezes escuras, desmaio e também em dor abdominal.

A maioria das rupturas cicatriza sozinha. Se a sua não cicatrizar, seu médico pode usar um tratamento térmico ou prescrever medicamentos para estancar o sangramento.

Esofagite

A esofagite é a inflamação da mucosa do esôfago, que pode causar sintomas como azia, dor na garganta, gosto amargo na boca e, em casos mais graves, sangramento digestivo que deixa as fezes escuras.

Essa condição geralmente é provocada pelo refluxo gástrico, quando o conteúdo ácido do estômago entra em contato com o esôfago. Também pode ser causada por gastrite, infecções ou uso de certos medicamentos.

O tratamento inclui o uso de medicamentos para reduzir a acidez estomacal, como o omeprazol, e mudanças na alimentação, evitando frituras, alimentos processados e picantes. Nos casos mais graves, pode ser necessária cirurgia indicada pelo gastroenterologista.

Duodenite

A duodenite é a inflamação da parede do duodeno, primeira parte do intestino delgado. Pode causar dor abdominal, náuseas, vômitos, gases e, em situações mais graves, sangramento digestivo, resultando em fezes escuras.

Ela geralmente é causada pela bactéria H. pylori ou pelo uso prolongado de medicamentos como aspirina e ibuprofeno. Também pode estar relacionada a doenças como Crohn, celíaca e ao consumo excessivo de álcool e cigarro.

O tratamento depende da causa, podendo incluir antibióticos, medicamentos protetores gástricos e mudanças na alimentação e hábitos de vida.

Traumas no trato gastrointestinal

Ferimentos causados por acidentes, perfurações por faca ou arma de fogo e outros traumas no trato digestivo podem provocar sangramentos internos, deixando as fezes escuras ou pretas.

O que fazer: nesses casos, o tratamento depende da gravidade do trauma. Muitas vezes, é necessária cirurgia para reparar o órgão afetado e conter o sangramento.

Câncer no estômago ou intestino

O câncer no estômago, esôfago, intestino ou na ampola de Vater também pode causar sangramentos internos, resultando em fezes escuras. Além disso, pode vir acompanhado de sintomas como perda de peso, dor abdominal e fadiga.

O tratamento pode envolver quimioterapia, radioterapia e cirurgia, com o objetivo de reduzir a multiplicação das células cancerígenas e controlar a doença.

Doença de Crohn e Colite Ulcerativa

A Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa fazem parte das Doenças Inflamatórias Intestinais (DII). Ambas provocam inflamação crônica no trato gastrointestinal, que pode gerar úlceras e pequenos sangramentos internos. Quando esse sangue entra em contato com o suco gástrico e percorre o intestino, as fezes ficam mais escuras ou até pretas.

Outros sintomas comuns:

• Dor abdominal frequente
• Diarreia persistente (às vezes com muco e sangue)
• Perda de apetite e emagrecimento
• Fadiga constante
• Anemia por deficiência de ferro

O gastroenterologista pode indicar medicamentos anti-inflamatórios intestinais, imunossupressores e, em casos mais graves, cirurgia. Além disso, ajustes alimentares e acompanhamento nutricional são fundamentais.

Hemorroidas Internas

As hemorroidas internas são veias que dilataram-se no interior do reto que podem sangrar durante a evacuação. O mais comum é o aparecimento de sangue vermelho vivo na superfície das fezes ou no papel higiênico, mas em alguns casos o sangramento pode se misturar ao bolo fecal, tornando as fezes mais escuras.

Outros sintomas comuns:

• Dor ou desconforto ao evacuar
• Sensação de evacuação incompleta
• Coceira ou irritação na região anal
• Sangue nas fezes, que pode variar de vermelho vivo a mais escuro

Pode incluir pomadas específicas, banhos de assento, analgésicos e mudanças na dieta (maior ingestão de fibras e líquidos). Nos casos mais avançados, o médico pode indicar procedimentos cirúrgicos ou minimamente invasivos para retirada das hemorroidas.

Insuficiência Hepática e Hipertensão Portal

A insuficiência hepática prejudica o funcionamento do fígado e pode causar hipertensão portal, que é o aumento da pressão nas veias do fígado. Isso leva ao surgimento de varizes gastroesofágicas, que podem se romper e causar sangramentos internos. Quando esse sangue chega ao trato digestivo, deixa as fezes pretas e pastosas (melena).

Outros sintomas comuns:

• Icterícia (pele e olhos amarelados)
• Inchaço abdominal (ascite)
• Náuseas e vômitos, às vezes com sangue
• Fadiga intensa
• Confusão mental (em casos graves)

Depende da gravidade, mas pode envolver medicamentos para reduzir a pressão nas veias (como betabloqueadores), ligadura elástica das varizes por endoscopia e, em casos críticos, transplante de fígado.

Agora você já sabe o que pode ser fezes escuras

Através desse conteúdo buscamos apresentar algumas das possíveis causas de fezes escuras, e quais dessas condições podem fornecer riscos de saúde.

Lembre-se que é importante realizar exames de rotina para manter a sua saúde em dia.